Ервой (Ipilimumab) 5mg/ml
Действие лекарства
Фармакологическое действие
По одной из теорий развития злокачественных новообразований следует, что патологические клетки могут образовываться в организме абсолютно здорового человека. Но, подвергаясь быстрому и точному ответу иммунной системы, они погибают. В процессе роста и развития меланомы, как и других злокачественных новообразований, основную патогенетическую роль играет дефект какого-либо звена иммунитета, в результате чего клетки рака получают способность к неограниченному росту. Аналогичная ситуация происходит в период малигнизации доброкачественных новообразований. Ипилимумаб относится к иммуноонкологическим средствам, основное действие которых направлено не на разрушение злокачественного новообразования, а на повышение до необходимого уровня иммунного ответа за счет восстановления восприимчивость Т-лимфоцитов. В результате организм восстанавливает собственные силы и резерв для уничтожения раковых клеток. Улучшается не только общее состояние больного, но и достигается стойкое уменьшение размеров опухоли, метастатическое поражение внутренних органов регрессирует.
Показания
Неоперабельная меланома с метастатическим ростом 3 или 4 стадии, рак щитовидной и предстательной железы у пациентов, получавших ранее не менее одного курса системной терапии.
Побочные действия
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение аппетита, тошнота, рвота, диспептические явления, которые в большинстве случаев не требуют дополнительной лекарственной нагрузки и с течением времени исчезают. Возможны серьезные нарушения стула с развитием симптомов энтероколита.
- Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головные боли, периферическая нейропатия обратимая.
- Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: аллергические и инфекционные дерматиты, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз) — редко.
Противопоказания
- Тяжелые аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата.
- Повышенная активность иммунной системы, которая при дополнительной стимуляции может способствовать развитию тяжелых аутоиммунных заболеваний.
- Наличие аутоиммунных заболеваний в стадии декомпенсации. При невысокой активности аутоиммунного процесса следует взять под контроль как лабораторные показатели крови, так и общесоматическое состояние пациента.
- Грудное вскармливание, которое важно прервать на период лечения Ервоем.
- Беременность является относительным противопоказанием, важно оценить риск для плода.
- Метастазы в головном и спинном мозге.
- Состорожностью – нарушение функции печени.
Инструкция по применению
Ервой применяют в виде раствора для внутривенных инфузий 1 раз в 3 недели курсом 4 раза. Стандартный режим дозирования: 3 мг на 1 кг массы тела. Раствор во флаконе разводят в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия (0,9% р-р NaCl) и вливают внутривенно в течение 90 минут. Для введения рекомендовано использовать систему с фильтром 0,22 микрон.
При развитии побочных реакций следует перенести следующее вливание до стабилизации состояния больного. Возможно пероральное применение глюкокортикоидов в средних дозировках для купирования острых состояний.
Развитие синдрома Стивенса-Джонсона в ответ на терапию ипилимумабом следует прекратить его применение, купировать состояние больного введением преднизолона в дозировке до 2 мг на 1 кг массы тела в сутки, постепенная отмена должна происходить не менее, чем через 1 месяц.
У мужа рак простаты. Пробовали две разных химиотерапии, но эффекта они не дали. Онколог предложил попробовать курс препаратом Ервой. В аптеках его нет, пришлось на свой страх и риск заказывать через интернет. Заказ оформили быстро, предоставили все документы. Лечение уже дало первые результаты – опухоль уменьшилась в размере.
У меня меланома, сказали что оперировать уже поздно. Сделали химию, но почти не помогло. Врач сказал, что нужно достать уколы Ервой. Нашел на этом сайте, первый курс уже прокололи, есть улучшения. Спасибо, что доставляете лекарства.